TRABAJO SOCIAL EN EL AREA
HOSPITALARIA
Salud y Trabajo Social:
Dentro del campo del Trabajo Social, en relación con la salud, y en
especial desde la práctica, se reproducen en parte las discusiones actuales
acerca de los modelos de intervención en salud. Por un lado existe una puja
entre dos concepciones; una podríamos denominarla sectorial y a la otra
integral. La primera, plantea su accionar especialmente o específicamente
dentro del campo de la salud, es decir, secundariza las problemáticas de tipo
social o estructural que conforman desde nuestro punto de vista la totalidad de
la cuestión sanitaria. La segunda, justamente, plantea lo opuesto, o sea,
entiende a la salud como emergente de la cuestión social, tanto en las lecturas
desde lo teórico como en la práctica. Así esta aproximación a lo social,
atendiendo a la consulta; la aparición de la enfermedad o la expresión
comunitaria de problemas de salud, como emergentes de una situación mucho más
compleja, que debe ser estudiada, analizada y abordada de manera integral.
Los Niveles de Atención en Salud y la Intervención
del Trabajo Social
Desde sus orígenes el Trabajo Social se construye interviniendo en forma
relevante dentro del campo de la salud. La inserción del Trabajo Social en este
campo abarca Tres niveles de Atención.
1º Nivel
Se conoce tradicionalmente como primer nivel de atención aquel
destinado a cumplir con las funciones de prevención y promoción de la salud.
Estas actividades se llevan adelante en los denominados: Centros de Salud,
Unidades Sanitarias, Centros Periféricos, Salas de Primeros Auxilios,
Dispensarios, etc.
La Intervención del Trabajo Social generalmente se da dentro de equipos
interdisciplinarios, en acciones de salud definidas, especialmente dentro de
los “programas de salud materno infantil”, los mismos tienen como ejes
principales el control del embarazo, parto y puerperio, el control del niño
sano, asistencia alimentaria, vacunación , acciones de seguimiento de niños
desnutridos, etc.
En la actualidad el impacto de la nueva cuestión social, muestra una serie
de nuevas demandas que se expresan en el Primer Nivel de atención, las mismas
son variadas y van desde la violencia urbana, las adicciones o los nuevos
padecimientos sociales.
La intervención del Trabajo Social en este campo se lleva adelante a través
de entrevistas, trabajos grupales y se singulariza en el trabajo comunitario.
2º Nivel
Clásicamente se denomina segundo nivel de atención en salud a la asistencia
en Hospitales Generales. Allí desde el Servicio Social, la Intervención del
Trabajo Social se vincula con las problemáticas de pacientes internados o que
concurren a consultar al hospital. En algunos servicios se trabaja dentro de
programas específicos como: maternidad adolescente, infección por HIV,
Tuberculosis, o desde los diferentes servicios que existen dentro de cada
hospital.
En general se trata de articular la relación entre el segundo y el primer
nivel de atención en lo que se denomina referencia y contra referencia, dentro
de un área definida que generalmente es llamada Programática, coordinando con
el Centro de Salud acciones de diversa índole como por ejemplo, la realización
de estudios complementarios.
3º Nivel
El tercer nivel de atención se ubica en Hospitales Especializados (por
ejemplo: Hospital de Niños, Hospitales Psiquiátricos, de Quemado, de Ojos,
etc.) donde la tarea del Servicio Social se relaciona con problemáticas de
salud específicas.
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